大众卫生报•新湖南客户端讯(全媒体记者 张丽 摄像 袁小玉 许琬婕 后期制作 王思贤)帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，也是一种会逐渐加重的慢性病，症状表现包括运动症状和非运动症状。老年人多见，我国65岁以上人群患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史，最主要的发病的原因是颅内“黑质”中能产生多巴胺的神经元丢失。

今天，长沙市第一医院中西医结合科副主任湛韬来具体说说帕金森疾病的中西医治疗。

帕金森病有4大主症：运动迟缓、肌强直、震颤、步态姿势异常，大略可以总结为：慢、僵、抖、慌，4大主症中，运动迟缓对帕金森病的判断更为重要。

至今为止，帕金森病不可治愈。

药物是治疗帕金森病的主要手段

(1)种类较多，如美多芭、息宁、金刚烷胺、普拉克索、罗匹尼罗、恩他卡朋、司来吉兰、雷沙吉兰、苯海索....

(2)还有，其它对症治疗药物，如安眠药、通便药、抗抑郁药、痴呆治疗药物等

(3)左旋多巴制剂(美多芭、息宁、达灵复等)是药物治疗的基石，应用最广泛

(4)应早期积极开始治疗

(5)药物治疗要综合考虑效果、副作用、个人需要、经济条件、依从性

(6)药物治疗容易发生疗效减退、“剂末现象”、“开关现象”

(7)“细水长流，不求全效”的理念仍未过时

但帕金森病除了服药还能做手术。目前深部脑刺激术(DBS，俗称脑起搏器)已成为帕金森病重要的治疗方式。需要注意的是手术治疗并不能治愈帕金森病，而是为了改善症状、提高生活质量。接受了手术治疗同样需要继续服药，且手术治疗必须通过医生严格评估，既要保证适合做手术，又要保证受得了手术。

中西医结合治疗帕金森病，优势明显

(1)强调中西医结合治疗，患者获益

(2)中医中药对改善非运动症状(便秘、失眠、疲乏等)尤其有优势，对改善震颤、强直亦有一定的效果

(3)接受中医治疗的患者普遍有更好的就诊体验，生活质量更高

(4)不要轻信偏方、秘方，要通过正规中医师进行个体化辨证论治

(5)帕金森病可归属于中医“颤证”范畴，一般合并“便秘”、“不寐”、“郁证”、“呆证”等多个中医病证

(6)帕金森病多属于中医“阴虚风动、阴虚内热、气阴两虚、阴阳两虚”证型，常用方有：大定风珠、滋水清肝饮、一贯煎、地黄饮子等

湛韬提醒帕金森病患者应做到以下几点，才能更好地如何享受人生：

(1)接纳疾病，与帕金森病和平共处，把疾病当朋友

(2)克服运动障碍心理，坚持康复和运动疗法

(3)积极参与社会活动，忽视作为“病人”的角色

(4)多与医生沟通，把自己的诉求和医生的专业建议结合好

(5)中西医结合治疗，到正规医院就诊，找靠谱的医生

(6)重视心理治疗和照护的作用

责编：王思贤

来源：大众卫生报