大众卫生报·新湖南客户端讯(通讯员 李梅枝 记者 张丽)“张爷爷，来，发个气球给您!没事您就吹一吹，这对您的治疗有好处!”在湖南省第二人民医院微创外科病房，责任护士刘伟丽正在对新入院的患者张爷爷进行“吹气球”方法的讲解。此种场景常常在科室出现，场面温馨愉快。

据悉，72岁的张爷爷因便血、持续腹胀不适而被确诊患有结肠癌，慕名找到医院微创外科主任何恒正教授接受手术治疗。张爷爷高龄、病情重、基础疾病多，因此手术难度大、风险高，如果接受开腹手术方式进行治疗，术后按传统手术管理模式，张爷爷在病床上可能躺半个多月甚至更长时间，无法早期下床活动，还可能出现疼痛不适、肺部感染、切口感染、肠粘连等等术后并发症，忍受躯体痛苦的同时还要承受不小的经济负担。

“吹气球看似好玩、有趣，但其实是围术期患者加速康复的一项内容，其最重要的意义在于改善老年人、特别是接受大手术中老年患者的肺部功能，防止肺部感染，从而更好地保障和加速其康复。”据该科护士长刘莉介绍，加速康复外科是近年由国外传至国内的一种先进的围手术期管理模式，它是运用循证医学证据来优化患者围术期管理，减少患者创伤应激、减少术后并发症、缩短住院时间的一种管理模式，微创术式是加速康复外科的重要基础。而实行加速康复管理模式，在微创外科病房更有优势。

“由于年龄因素，张爷爷这样的老年患者肺功能较年轻人有所下降，咳嗽反射减弱，痰液排出不畅易出现肺部感染，因此在术前术后我们都会督促其吹气球，方法简单易掌握。”刘莉解释，除了吹气球这样的“小游戏”之外，科室护理人员还会教患者术后嚼口香糖、穿弹力袜、做下肢气压治疗这样的举措，以促进胃肠蠕动和预防下肢血栓形成。另外，还包括放宽禁食标准，鼓励患者术前喝葡萄糖水等清饮料，术后循序渐进饮温开水、进流食;为患者进行疼痛评分，适时止痛;降低指征进行早期拔除引流管等，都是加速康复的内容，这些措施能够有效减少手术患者生理、心理的创伤应激，达到快速康复的目的。

责编：张丽

来源：大众卫生报