湖南日报·新湖南客户端3月14日讯　（记者　张春祥　通讯员　赵晓华　沙丽娜）22岁的产妇易小姐曾因孕33周突发主动脉夹层，牵动了湘雅二医院众多科室医务人员的心。入院不到24小时内，医务人员同时对易小姐进行了“生死时速”两台手术，成功挽救了大人和婴儿的生命。今天，管床医生告诉记者，母女有望下周三出院。

凶险！孕妇命悬一线　

　　3月2日晚，家住邵阳隆回县已经怀孕33周的产妇易小姐，因突发胸背部持续性撕裂样疼痛，由当地120救护车送入湘雅二医院急诊科。

“人命关天，事不宜迟！”急诊医生根据患者的主诉及发病史立即联系心血管外科总住院医师，患者行主动脉ＣＴＡ及各项实验室检查后，根据ＣＴＡ结果提示为“主动脉夹层Ａ型”。

“产妇妊娠合并主动脉夹层，太凶险了，一旦血管夹层破裂，母婴两条性命都难挽回。”该院心血管外科一病区总住院张致远医师回忆说，主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病，如不能及时、有效地得到手术治疗，主动脉一旦被强大的血流冲破病变脆弱的血管壁，血液就会像滔滔洪水般涌出，导致不可逆的大出血而死亡。对普通患者来说已是非常危险，对一名孕晚期的患者来说更是命悬一线　。

　　多科联手，10小时接力手术保母子平安

3月3日凌晨，易小姐在转入心血管外科一病区时突然出现晕厥，接诊的值班医生张剑峰和值班护士康路伟立即将其转入心血管外科重症监护室。经过控制血压、心率，镇痛等一系列急救处理，易小姐逐渐恢复意识。
　　考虑到患者随时有病情恶化的可能，张致远医师迅速联系心血管外科一病区主任唐浩教授。详细了解患者情况后，唐浩教授指示：完善相关检查，联系相关科室，立即安排手术。

在唐浩教授的指导下，蒋铂主治医师和张剑峰管床医生与患者家属进行了详细的术前谈话，并对患者进行各项术前准备。针对这种难度极大、风险极高的手术，唐浩教授及产科邓文副教授团队快速制定手术方案：两台手术“接棒”进行，先做剖宫产，再进行主动脉夹层手术。

3月3日上午7时，心血管外科、产科、体外循环组、手术部、麻醉科、输血科、心脏彩超室等10多个科室分工合作，在为患者手术配备充足的血源、做好各项充分准备后，一场与时间赛跑的“生命接力”开启。

术中，邓文副教授团队首先为患者进行剖宫产手术，迅速取出腹中胎儿。几十分钟后，４斤的女婴呱呱坠地。

紧接着，唐浩教授团队为患者开胸解除“大血管炸弹”。两台手术密切配合、积极应对，确保胎儿顺利娩出的同时保证母体的生命安全。在多学科的精诚合作、紧密配合下，共同顺利完成在全麻体外循环下“Ｂｅｎｔａｌｌ＋Ｓｕｎ’ｓ（主动脉瓣加主动脉全弓置换＋降主动脉支架置入）手术”＋“剖宫产手术”，成功挽救了两条生命，母女平安。胎儿经剖宫产娩出后迅速转入新生儿科监护，产妇于当天下午５时返回心血管外科重症监护室进行术后恢复。

作者：张春祥

责编：王铭俊

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