为积极发挥中医药作用，让更多患者能够在第一时间得到中医药的救治。日前，国家卫生健康委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。其中，清肺排毒汤被广泛推荐，意味着中医预防和治疗新冠肺炎等传染病理念深入人心。目前，正处于冬春季呼吸道传染病高发季节，对于传染病的预防仍然不能松懈。

传染病，中医称为“疫病”，我国至少已有3500年以上的疫情历史，从某种意义上来说，中医也是不断在与疫病作斗争的过程中发展起来的。早在《黄帝内经》就有一段影响深远的论述，“黄帝曰：余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不施救疗，如何可得不相移易者?岐伯曰：不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来，复得其往。”这一论述中的“扶正祛邪”思想奠定了防治疫病的“养内避外”的基本原则，养内要增强体质，巩固正气，使外邪无法侵入;避外则要避开疫气，不受其毒。

中医“养内避外”的措施有很多，其许多的方式方法当今仍然值得借鉴。例如：建立了群防群治的一系列措施。一是“隔离治疗，阻断传播”。汉元始二年(公元2年)就已采取了隔离措施，并设立“临时时疫医院”，隔离传染源。此后历代效仿，至今也是防治传染病的一条根本措施。二是“颁布医方，群防群治”。在村口要路立牌告示或编撰一些简单的强体避疫的药方引导群众运用，增强机体抵抗力，控制疫病蔓延，切断疫病的传播途径。三是“开仓放粮，减免租税”，这些人文关怀的措施能让百姓得到身心的放松，稳定社会环境。四是“巡视散药，赐棺埋瘗”，对未感染者送药预防，一旦死亡，政府免费制棺深埋，以防疫病的进一步扩散。唐代孙思邈提出“天行瘟疫病者，即天地变化之一气也，斯盖造化必然之理，不得无之，故圣人虽有补天立地之德而不能废之。……虽不能废之，而能以道御之……天地有斯瘴疠，还以天地所生之物以防备之。”的观点客观而前瞻，所著的《备急千金要方》中载有近20首辟疫方，如雄黄丸、粉身散、太乙流金散、疫瘴发汗青散等，在药物的使用方式上，除佩戴胸口外，还有口服、烟熏、粉身、身挂、纳鼻、浴体等，药物以雄黄、细辛、川芎、蜀椒、桂心、白芷等辛香味厚者为主，为后人提供了疫病的预防药物借鉴。

“芳香避秽”也是中医的重要防疫理念，烟熏防疫是中国古代传统的防疫方法，已有3千年的历史，可以用艾叶、苍术、藿香、白芷、山萘、草果、檀香等芳香化浊类中药进行空气消毒，或制成香囊，佩带胸前，或者悬挂室内，保持空气的清新洁净。刺激穴位也能够提高呼吸道的免疫力，常用穴位有印堂、太阳、迎香、风池、风府、攒竹、眉弓、大椎等，使用揉、按、推、抹、拿等手法。因此中医预防传染病的理念主要在于两个方面，一方面是提高自身的抵抗力，一方面是防避病毒“邪气”，达到预防的目的。

湖南省人民医院学术顾问 刘百祥 主任医师 教授

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来源：大众卫生报