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紧急“排雷”——长沙市中医院上演“生死时速”
新湖南客户端
2023-02-15 21:38:09

湖南日报·新湖南客户端2月15日讯(记者 李文耀 通讯员 张露) 一位怀孕约37周的二胎妈妈,被孕产妇“隐形杀手”——重型胎盘植入盯上。长沙市中医医院(长沙市第八医院)医生“火眼金睛”,助她提前分娩,日前母子平安出院。

近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)超声影像科主任汪越澄接诊了一位孕约37周的二胎妈妈许女士,前次剖宫产距今不到3年。因错过四维大排畸检查,也没有定期做产检,汪越澄发现她的胎盘明显增厚,胎盘实质也发生改变,其内的血池异常增多,为形态不规则的液性暗区,暗区内可见细密光点翻滚,呈特征性的“漩涡征”。子宫—膀胱交界处增厚、模糊、不连续,该处彩色多普勒超声可见丰富的血流信号,预测为重型胎盘植入。

胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病将致严重产后出血,会危及产妇生命。汪越澄马上与产科沟通,产科医生决定立刻为其终止妊娠,根据超声评估的凶险程度,进行血制品准备。在麻醉科、泌尿外科、放射介入科等多学科通力合作下,应用腹主动脉球囊阻断术协助完成手术。手术顺利,成功保全许女士子宫,母婴平安。

随着我国剖宫产术后再次妊娠及高龄孕妇比例上升,胎盘植入的发病率明显增加,而胎盘植入,随时威胁着孕妈妈及胎儿的生命安全。

据汪越澄主任介绍,胎盘绒毛侵入超过子宫肌层,甚至穿透子宫肌层或浆膜层,严重时累及膀胱甚至直肠,其致命性产后出血和高子宫切除率,危及产妇生命。

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作者:李文耀 通讯员 张露

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来源:湖南日报·新湖南客户端