湖南日报·新湖南客户端记者 徐亚平

1月26日小年夜。当人们沉浸在祭灶王、大扫除的节日气氛中时，家住岳阳县、67岁的蒋嗲一家却经历了一次惊心动魄、有惊有险但又无比幸运的“生死抢救”。

当天傍晚，蒋嗲突然昏迷不清，左侧肢体不能动弹。家人立即拨打120 ，送他到岳阳市人民医院急诊科就诊。

患者一下救护车，王玮珍医生立即对病人诊察发现：蒋嗲神志昏迷，双侧眼球向左侧凝视，疼痛刺激左侧肢体无反应，神经功能缺损评分：34分，危险程度极高。

神经内科主任医师王东决断，立即启动“急性缺血性脑卒中绿色通道”，马上进行CT+CTA+CTP检查。经头部CT检查：未见出血;完善CTA+CTP提示：后脑循环大面积脑梗死，右侧椎动脉V3段闭塞，存在缺血半暗带，有大血管闭塞急诊取栓指征。与家属沟通后，家属同意立即实施气管插管全麻下脑血管造影术+颅脑动脉取栓术。

22时25分，介入科主任医师孔德顺、医师汤巍、护士彭娜，麻醉科医师路克银已做好准备，并立刻开始给患者行脑血管造影术，造影发现：右侧椎动脉V3段闭塞，远端无血流，左侧椎动脉先天性无发育。蒋嗲仅靠右侧椎动脉供应脑干生命中枢;然而，右侧椎动脉也已闭塞，唯一向脑干生命中枢供血的路径中断，命悬一线，预后极差，随时可能死亡。

王东立即对蒋嗲实施急诊取栓手术。术中负压抽吸两次，抽出暗红色血栓，前向血流恢复!再次造影显示：右侧椎动脉V3段血栓成功取出，维持生命中枢的通道打通。但此时，王东又发现蒋嗲的右侧椎动脉V4段存在重度狭窄，随时有再次血栓形成导致已经开通血管再次闭塞的风险。

与家属沟通后，王东决定先采取右侧椎动脉V4段重度狭窄球囊扩张术。经过球囊扩张2次后，复查造影显示：右侧椎动脉V4段重度狭窄明显改善，前向血流回复良好。

1月27日凌晨1时20分，手术成功完成，蒋嗲被转至ICU病房。

麻醉苏醒后，蒋嗲意识清楚，四肢活动恢复良好。蒋嗲的家人热泪盈眶，连连向医护人员道谢……

温馨提示：

新春佳节就要到了，家家团圆过大年是大家的共同期盼。过年期间，我们要注意哪些事项，避免卒中危险的发生呢?

岳阳市人民医院神经内科主任医师王东提醒市民朋友，春节期间天气寒冷，是脑卒中高发期，有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等高危因素患者要注意以下事项：合理饮食，平衡膳食，注意休息，避免情绪激动，控制好血压、血糖。做好预防工作，防患于未然。

如果春节期间有人突发脑卒中，身边的亲朋首先要沉着冷静，立即拨打120急救电话叫救护车，并简单叙述病情，不要盲目给患者服用药物，因为脑卒中可分为出血性和缺血性两种，在没有确诊以前，绝对不能随意用药，一旦用反了必会加重病情;患者需要运送时，切忌将患者扶直坐起，切记不要随意抱、拽、背、扛患者。

责编：王相辉

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