长沙惠民保上线2天超10万个家庭参保，62%女性给家人参保，刷新全国惠民保记录，妥妥湘妹子更爱家，其中72%用个账给家庭购买!近日，在湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局的共同指导下，“长沙惠民保”一上线就引爆市民投保热情，受到广泛关注。对此记者对项目有关负责人进行专访。对老百姓关注、在意的及“长沙惠民保”的设计初衷、特色、优势进行详细解读。

问：设计的初衷?

答：根据长沙本地医疗医保大数据，补齐长沙人医疗费用缺口。对比国内主流城市定制型保险产品，长沙惠民保设计主要基于三大原则：一是保障惠及更多人群，因此，保障范围不仅包括医保目录内外，还包括门诊特病、既往症、罕见病等，同时降低起付线;二是解决人民群众大额医疗费用保障，将目录外、特药、罕见病费用纳入保障范围，即体现了这一原则，并对已患病人群提供保障责任(既往症可保可赔)。三是规范市场秩序。去年惠民保产品相对较多，产品价格、保障范围各异，人民群众很难具备专业判断和选择，今年在深入分析近年来长沙市医保大数据基础上推出，贴近长沙实际。

问：与相关产品的差异?

答：省市两级医保局今年首次联合指导，建立在数据基础上：

1、起付线更低，根据医保大数据，长沙惠民保1.8万的起付线有更多参保市民可以享受保障。长沙惠民保还将门诊特病纳入了保障。

2、报销范围更广：涵盖医保目录内外、特药、既往症、罕见病等保障。

3、重大医疗费用报销更全：一是特药方面，仅长沙惠民保是在省医保局指导下(因有相关数据支持)，采用了贴近长沙实际的特药;二是既往症方面，仅长沙惠民保可报销;三是罕见病方面，仅长沙惠民保将其纳入保障。

4、科学合规性更好：银保监会《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》(银保监办发〔2021〕66号)第一条第三款规定：定制医疗保险产品的设计开发和管理应严格遵守监管制度，基于基本医保和大病保险等有关数据合理预估投保人数规模，做好保费测算和保障方案制定。“长沙惠民保”即建立在有关详实数据基础上，彰显科学合规的经营思路。

问：长沙惠民保还将为长沙市民带来哪些福利?

答：

1、解决选择困难症：多款产品的存在，价格和保障内容不一，让市民无所适从。

2、提高市民获得感、幸福感：缺乏当地最新数据支持的产品，一般存在“下不接地气享受的人偏少、上难以真正解决重大费用报销”的问题;

3、促进可持续发展：多家保险公司共同参与，避免无序竞争，提升参保率，促进可持续发展。

4、增加便民统一通道：个账支付(长沙300万职工都可以用个账购买)。

问：我们已经有医保了，还有必要参保“长沙惠民保”吗?

答：还是很有必要的。“长沙惠民保”紧密衔接我市基本医疗保障体系，是一款商业医疗保险产品，与基本医疗形成有效互补。参保该项目后，如果不幸罹患重病、大病，在现有医保之外，可以为你再增加一份大额自费医疗费用的补充保障。该项目是长沙人民的专属福利，只有我市基本医疗保险参保人员(职工医保、居民医保)才可享有。

问：已经确诊患病的，真能带病投保吗?

答：真的可以。并且投保该产品无需提供健康告知或进行体检，且没有等待期。保障期限为2021年9月17日至2022年9月16日。

问：该产品有投保时效吗?是不是什么时候投保都可以?

答：不是的。该项目投保期为：2021年7月22日——2021年9月16日，错过将再等一年。

问：如何投保该产品?不会用智能手机的老年人如何投保?

答：为方便群众投保，基本医疗保险参保人可通过“长沙惠民保”微信公众号进行线上投保，也可以到人保财险长沙市分公司和共保体各营业网点进行现场投保。对于不会使用智能手机的老年人，子女可帮助或代为购买;也可就近到共保体营业网点购买。

记者提示大家：需要注意，不要抱着侥幸心理，认为不用买保险也没什么事。当疾病发生时，巨额的医疗费让一个家庭手足无措，为时已晚。一些市民因为没有参加补充医疗保险而无法报销医疗费用，各位市民需引起重视!有些人买了补充医保，花了百元，赔了73.4万!大家就不用担心有药可治，无力支付。

责编：周听听

来源：新湖南客户端