大众卫生报·新湖南客户端4月2日讯（记者 王璐 通讯员 卿小娟）“我曾经接诊过一个家庭四个孩子，三个男孩有自闭症倾向，只有一个女孩是正常的。”4月2日是“世界孤独症关注日”，湖南省儿童医院儿童保健所主任钟燕教授接受记者采访时表示，近年来自闭症（孤独症谱系障碍）患儿逐年攀升，且男孩发病率明显高于女孩。根据国际最新数据，自闭症发病率已由2009年的88：1，上升至现在的54：1，“这意味着每54个孩子里即有1名患有自闭症。”中国自闭症患者可能已超1000万。专家呼吁，拒绝歧视，传递善意，关爱自闭症患儿需要全社会共同的努力。

根据湖南省儿童医院接诊数据，2018年至2020年，该院儿童保健所共接诊疑似或确诊自闭症7357人次，发病率呈明显上升趋势。从发病年龄上看，主要集中在1岁半到2岁，男孩发病率明显高于女孩，约为4~5:1。值得注意的是，因为不会讲话等言语发育问题来院就诊的孩子还有超过16000人次，不排除这当中还有自闭症患儿。

钟燕介绍，自闭症是一类以社交沟通障碍、刻板重复行为及狭隘的兴趣为核心症状的神经发育障碍性疾病，该病尚未找到明确病因，目前研究表明可能与基因遗传、大脑结构异常、环境因素等有关。钟燕表示，自闭症近年发病呈上升趋势，主要有两个方面的原因：一是家长对疾病的认知有所提高，二是医学诊断水平的进步。

“早筛查、早干预，有利于自闭症症状的改善和后续发展，2~6岁是患儿训练的关键期。”钟燕提醒，如果孩子出现“五不”，一定及时到专业儿科机构就医。

1.不（少）看：目光接触异常，自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。 2.不（少）指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。自闭症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降。如不会点头表示需要、摇头表示不要，不会有目的的指向、手势比划等。3.不（少）应：叫自己名字听而不闻，无反应或不敏感，但听力正常。4.不（少）语：多数自闭症患儿存在语言发育延迟，语言发育延迟儿童务必与自闭症鉴别。5.不当：不恰当的使用物品及相关感知觉异常。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。可能出现言语倒退，难以听懂、重复、无意义的不当语言等。

目前自闭症的干预方法有很多，其中以应用行为分析为主的教育和训练是最为有效的干预方法。钟燕介绍，应用行为分析疗法（简称ABA训练法），即采取以训练师“一对一”个训课，小组课，患儿及家长共同参与、同步培训，通过游戏活动、音乐刺激、运动功能等多方面培训，促进和提高孩子的认知、社交能力。

“自闭症患儿通过及时、有效、系统的治疗，是可以回归社会并具备学习和生活自理能力的。”钟燕呼吁，由于自闭症患儿在生活中异于常人的表现和反应，易遭遇歧视和指责，大众应多一份对这群特殊的孩子的包容和善意，社会的共同关爱是他们战胜疾病的原动力。

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来源：大众卫生报