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湖南日报报道|益阳:温暖最美夕阳红
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2020-06-29 09:24:53

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温暖最美夕阳红

——益阳市构建多层次养老服务体系纪实

杨玉菡 汤文彬 肖 健

5月15日,益阳智慧(建行安心)养老APP正式在益阳上线,当地老年市民只需下载该软件并完成注册,即可线上定制所需的居家上门服务、社区日间照料、机构托养、长者用品、辅具租售、旅居养生、医疗健康、老年金融等个性化服务。据介绍,这款养老APP系益阳市民政部门与中国建设银行联合开发,是益阳市智慧养老服务综合信息平台的一项新增功能,已入驻养老服务供应商3家,可覆盖市中心城区近20万老年人口。

蓬勃发展中的康雅健康产业园(益阳市医疗养老中心)。

“银发时代”渐行渐近。益阳市在推动居家和社区养老服务改革、引导社会资本投资养老服务业、探索医养康养融合发展新模式等领域多端发力、提前布局,初步形成了以居家为基础、社区(村)为依托、机构为支撑、“互联网+”为手段、医养康养相结合的养老服务体系,老年人及其家庭的获得感和幸福感显著增强。

高位推动,规划引领,高标准构建养老服务体系

截至2019年底,建成养老服务场所1244个、养老床位34876张;每千名老人平均拥有养老床位达40.6张,提前两年实现了“十三五”养老床位数达每千名老年人35张的目标;城乡社区(村)养老设施覆盖率分别达88%、72%以上。

以上这组数据,对于60岁以上老年人占户籍人口比重近两成、老龄化程度在全国地级市中偏高的益阳市而言,是一个可喜的成绩。该市养老服务体系建设工作,在湖南省人民政府对2019年度真抓实干成效明显地区表扬激励中入列,得到2020年度中央预算内投资支持。

近年来,益阳市多元化增加养老床位供给、创新模式提升养老服务质量,让越来越多的老年人老有所养、老有所依、老有所安。

怡康养老是一家现代养老服务综合运营企业。

以党建为统领,凝聚养老服务工作合力。2018年6月,市委书记瞿海调研康养产业时强调,要“让夕阳事业更红,朝阳产业快旺”。今年,益阳市委将养老服务工作列入基层公共服务(一门式)全覆盖的重要内容来抓,强化村(社区)养老服务阵地建设,定期开展服务活动。还结合基层党建和农村党员教育,将农村留守老人关爱服务纳入农村党员积分考核和主题党日活动的重要内容。切实加强养老机构党组织建设,有10多所条件成熟的养老机构建立党支部,老年党员近300人,仅益阳康雅养生园就有102人。把制度建设贯穿其中,丰富老年党员政治生活,以党建提活力、以党建促养老。发挥党员先锋模范作用,如南县养老中心公寓部护理组长刘莉,是党的十九大代表、益阳市第六届人大代表,她不忘初心,砥砺前行,团结带领出一支精诚合作、作风过硬、服务优良的养老服务护理团队。

以试点工作为抓手,大力发展城乡居家和社区养老。该市2018年被确定为全国第三批居家和社区养老服务改革试点城市后,成立由市长张值恒任组长、11个部门一把手为成员的改革领导小组,市委、市政府出台以试点工作方案为核心的“1+12”支持政策和文件,包括《关于加快推进养老服务业发展的实施意见》《关于促进五大融合加快发展健康产业的实施意见》《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》等,形成了全市齐抓共管、整体推进的工作格局。目前,该市各项试点任务深入推进,成效显著。在2019年民政部和财政部的试点成果验收中,该市综合排名居全国36个试点城市第二,获评优秀等次。

以项目建设为推手,撬动更多社会资本参与。益阳市委、市政府将康养产业纳入该市十大支柱产业,作为招商引资主攻方向,近五年引进康雅健康集团、赫山区华旺温馨老年公寓、南县金色年华、桃江县玉溪养老中心等养老项目10余个,引导社会资本投入近30亿元。去年以来,益阳市争取到城企联动普惠养老项目5个,撬动社会资本投入6亿元以上,预计新增养老床位5500张以上。

以规划编制为引领,高标准布局养老服务体系。该市完成了《益阳市中心城区养老服务设施布局规划(2018-2030)》编制,对市中心城区社区养老服务设施的建设标准、空间布局进行统筹规划,为合理配置、构建、完善社区养老服务设施网络打下坚实基础。目前,该市正在积极开展益阳市康养产业规划编制工作。

以人才为支撑,着力提升服务队伍质量。该市引导益阳医学高等专科学校、益阳职业技术学院与养老机构合作开设老年服务与管理专业,面向普通高级中学毕业、中等职业学校毕业或具有同等学历的人员,累计招收学员210人。此外,康雅健康集团设立益阳康雅职业培训学校,承接了民政、人社、卫健等部门的健康养老服务人才培训业务,2019年开办以来,已累计培训1500余人次。

以制度为保障,完善养老基本保障功能。该市建立了高龄补贴、基本养老服务补贴、养老机构责任保险、特困人员住院护理保险等制度。目前,全市有203名百岁老人享受400元每人每月的长寿保健金,3.6万人享受每人每月30元的基本养老购买服务补贴,150余所养老机构购买机构责任险,2万余人购买特困人员住院护理险。

微型养老服务点,为城乡老年人打造温馨的家

益阳大道银色现代城4栋103室,是益阳养老品牌企业“爱龄居·照护”利用该小区一楼住宅改造成的小微型养老场所,面积300平方米,设置床位15张,配套设有活动室、棋牌室、洗浴室、康复室、厨房、餐厅等,可为当地小区居民提供文娱健身、助餐助浴、康复护理、精神慰藉等综合服务,有“长照床位”“日间照护”“居家上门”等多种选择。目前,这家养老机构已经入住8位老人,月均为周边小区老人提供上门养老服务50余人次, 提供助餐和日间休闲娱乐300余人次。

赫山区重阳老人院的医护人员正在询问老人的身体状况。

据了解,这种“小区嵌入式”小微型养老场所房屋租金、内部适老化改造、适老家居添置等成本不高,平均投入每张床2-3万元,共配备管理人员和护理人员2至3人,入住5至6人,即可实现盈利。

为解决城区养老难问题,益阳市紧扣居家和社区养老服务改革试点工作要求,鼓励和扶持专业养老服务企业以居民小区为单位,大力发展“小区嵌入式”小微型养老服务中心。出台了《益阳市鼓励和扶持社会力量参与居家和社区养老服务的实施办法》,明确对居住小区嵌入式小微型养老场所参照社区日间照料中心的标准给予建设补贴和运营补贴。目前,仅益阳市中心城区就有“小区嵌入式”小微型养老服务中心示范点10余处,服务覆盖20个社区、2万名老年人。

农村居家养老领域,益阳市搭上了“互联网+”的东风。益阳有农村老年人口70万人,占全市老年人口数的73%。为破解农村养老难题,该市在1159个村级便民服务中心逐步设置居家养老服务点的同时,利用与58农服携手开发的“益村”智慧乡村综合服务平台开设“养老服务”板块,提供宣传养老政策、发布养老需求信息、查询周边养老点等多项服务。益阳现有近300个行政村用“益村”服务农村养老,受益人群突破15万人。

康雅健康集团通过“互联网+社区智慧医养服务中心”将优质医疗养老服务资源送到老百姓的家门口。

眼下,益阳正在加速推进全省居家和社区养老服务孵化中心项目建设。据了解,在省民政厅的大力支持下,去年下半年,该中心已落户益阳康雅养生园,由康雅健康集团承接具体建设和运营。该中心致力于打造一个集项目指导、运营孵化、标准培训、人才培养、政策咨询、信息服务、合作交流、体验展示为一体的综合服务平台,为推动全省居家和社区养老服务体系发展提供支持。

扶持民办养老机构,打造本土养老品牌

土地、资金等是民办养老机构发展壮大的最大瓶颈。民办养老机构的出路在哪里?益阳正在探索走出一条民办公助、公建民营的新路子。

近年来,益阳民办养老迅速发展,逐步在养老市场发挥主体作用,这得益于当地政府在用地保障、资金扶持、税费优惠等方面给予的扶持。全市民办养老机构达65所,约占全省民办养老机构总数的15%左右;养老床位达到8700张,占全市养老床位总数的25%;机构从业人员超过1500人,其中年营业额超过1000万元的有益阳康雅养生园、赫山区重阳老人院等机构。另外,有4所县级以上公办养老机构、10所特困供养服务机构实行公建民营、服务外包。赫山区、资阳区、南县等地正加快特困供养服务机构改革,积极探索构建县域“1+N”(县级老年人福利机构联辖区内敬老院)特困人员供养服务管理体系。

跨区连锁发展、多样化布局,是益阳市民办养老机构的主要特色之一,湖南怡康养老服务管理有限公司是其中的先行者。这是一家现代养老服务综合运营企业,自2009年成立以来,先后创办老年公寓、社会工作服务中心、社区信息服务中心和长者认知症照护中心。2017年,该公司被国家工信部、民政部、卫健委评为“全国智慧健康养老示范企业”。2019年,该公司在常德临澧创办养老机构和社会工作服务中心,将产业延伸到了市域之外;2020年获得城企联动普惠养老项目支持,项目总投资8000万,建成后将新增养老床位1000个。此外,该市“爱龄居·照护”养老机构在市区实现7家嵌入式机构开业,并采取加盟、输出技术的方式将业务扩展到湘潭市。目前,该市连锁化、规模化、品牌化养老机构达到8家。

“爱龄居·照护银色现代城长者之家”里,老人们正在开展丰富多彩的文娱活动。

培育本土化品牌之外,益阳还积极吸引外地知名品牌养老机构进驻。桃江县积极筑巢引凤,以公建民营方式将县社会福利中心交由湖南都好科技集团运营,同时,优良的投资环境也吸引该公司在桃江县投资建设桃江品竹居康养中心和都好之家,设计床位550张;湖南万众和与本地家政公司合作,投资300万元建设了一家集康护养老、居家智慧养老、社区服务一体的综合便民服务中心。中国交建集团、光大集团、湖南发展集团正在益阳洽谈康养项目。

康养结合,提供多元化的健康养老服务

如何将分散在医院、机构、社区和家庭的医养服务资源整合,为老年人提供全过程、多层次、多元化的健康养老服务,有效实现前端的健康管理、慢病管控与后端的失能照护、临终关怀的有机结合,这样的探索正在益阳进行。

近年来,益阳市紧紧抓住康养产业快速发展机遇,把康养产业发展融入经济社会发展全局,不断为城市注入“健康基因”。对康养项目放宽市场准入、简化审批程序、预留规划用地,并积极引导社会资本进入。

该市在益阳康雅医院设立了市级医疗养老服务中心。目前,这家医院已建成配套的全市首家互联网医院、线上健康商城以及国医馆、大药房、基层社区智慧医养服务中心、营养膳食中心等医养项目,构建了互联网+医养大健康服务平台,是全国健康管理示范基地。它还积极发挥龙头示范引领作用,与资阳区、安化县、沅江市等相关医疗机构、养老机构、社区等开展合作,建立了7家紧密型医养联合体、9家松散型医联体。

尤其值得一提的是,康雅创办的社区智慧医养服务中心。服务中心下沉康雅优质医养服务资源,延伸医养产业布局。服务中心通过互联网+医养大健康服务平台,建立了“医疗护理服务+居家和社区养老服务+健康产品服务+其他增值服务”四位一体服务模式,开设门诊、药房、康复治疗区等功能区,配有全科医生、护士、健康管理师、个案管理师、护理员等专业团队,还整合社会志愿者和社工服务资源,能够全方位满足基层老年人居家养老和家庭健康管理需求。目前,服务中心已投入运营3家,计划5年内在全市布局100家,辐射服务基层老年人及其他群众50万人以上。

养老院创办医院,也成为益阳推动医养结合的一种模式。赫山区重阳养老院于2019年3月创建了益阳建辉老年病医院,将原来的一个小医务室扩建成了现有35张床位,设有内科、中医科、康复科、临终关怀科,并配置治疗室、抢救室、检验室、老年人能力评估室等辅助科室,打造成“有病看病,无病养老”“生活照料、康复护理、精神慰藉、临终关怀”为一体的医养融合体。目前,全市养老机构创办医院的有7家,医疗床位达到600张。

桃江县夕阳美生态田园康养基地俯瞰图。

田园养老模式正成为益阳老年人关注的热点。夕阳美养老院由桃江县夕阳美养老发展有限公司投资建设,是一家集中高端养老、健康养生、康复护理、休闲度假等为一体的老年人康养基地,坐落于桃江县羞女湖国家湿地公园景区,整体建筑采用徽派建筑风格,与自然高度融合,十分宜居。此外,基地还与当地农户合作开辟了田园生活体验区,为老年人提供观光休闲、农耕体验、农趣采摘等多样化的田园生态体验。在益阳,类似的田园养老项目还有云梦方舟、梅山文化养生谷等,都是宜居宜游的好去处。

此外,益阳市通过全面推进家庭医生签约服务工作,推动医养结合进区入户。目前,该市已签约65岁以上老年人近40万人,服务签约率超过90%,提升了社区老年人医疗和健康管理水平。通过搭建智慧医疗平台,实现“市级-县级-乡镇-村级”医疗对接,利用远程医疗手段监测重点人群和管理慢性疾病患者,更好地服务基层特殊困难老年人群。目前,智慧医疗项目已在该市二级以上医疗机构全面启动。

“康养+”与多种业态相结合,绘就发展新图景。目前,益阳市正结合养老、旅游、农业、医疗、运动等产业,串起产业融合发展链,初步构建起康养产业集群。(本文照片均由益阳市民政局提供)

原载《湖南日报》(6月29日05版)

责编:李冰

来源:湖南日报·新湖南客户端