长沙的李嗲嗲近日因服用降压药一周后突感头晕、头疼，全身乏力，下蹲起立时尤其明显，白天精神萎靡来到湖南省中医药研究院附属医院门诊就诊，李嗲嗲怀疑药物反应太大的原因。

医生结果一测量，血压90/54mmHg，低血压！

李嗲嗲很委屈，一个星期前测的几次血压有170/98mmHg，医生开了药让吃一粒，一天一次，吃了一粒他后看血压还有140/80mmHg，就自行加了一粒，以为血压越低越好！

随着生活水平的提高，高血压病已经成为我国目前最常见的慢性疾病之一，而对于高血压病，很多患者就如李嗲嗲一样，经常容易踩到雷区。

什么是高血压病？是不是只要测量了血压增高就是高血压病呢？

关于高血压我们是有标准的，我们需在非同日测量三次、平静休息十五分钟未使用药物的情况下测得收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg可诊断高血压病，如果只有一次稍微增高一点怎么办？我们要注意了，要非同日测量三次、平静休息15分钟，这才是你您血压的真实情况，如果发现增高了又只有一次，那建议您定期监测。

得了高血压以后，血压控制在多少范围比较理想？血压是不是越低越好？

降压治疗的最终目的是为了减少患者心、脑血管病的发生率和死亡率，血管的压力也类似我们水管的压力，从低层向高层送水，压力太高，生了锈的水管容易冲破，压力太小，高层水管送不上去，脑血管亦如此，压力太高，随着年龄的增长血管弹性减退甚至硬化，容易导致破裂、出血，也就是我们常说的“脑出血”，压力太小，加上血管弹力减退，硬化，大脑缺血缺氧，容易导致李嗲嗲的这种情况，更严重的会导致“脑梗塞”，这样我们就不难理解，血压太高和太低都是不好的，特别对于年龄较大，弹性减退的老年人来说。

老年高血压患者的血压我们一般建议降至150/90mmHg以下即可，如能耐受可降至140/90mmHg以下，对于80岁以上高龄老年人降压的目标值为小于150/90mmHg，老年高血压降压治疗应强调收缩压达标，同时应尽力避免过度降低血压，如有不适情况，应该及时就诊。

作者：湖南省中医药研究院附属医院 黄帅金

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