搬运
危重伤员经过初步处理后，如何将伤病员从受伤的现场搬出，以及现场救护后如何搬运到救护车或其他运送工具内的过程，要根据伤情选择适当的搬运方法和工具，防止搬运方法不当，加重伤员痛苦，甚至加重损伤、致残、致死。
(一)目的：及时、迅速转运伤员，使患者脱离危险区，实施现场救护，防止再次受伤，有利于安全运送。
(二)材料：
1) 帆布担架：此担架可适于一般伤员的搬运。不宜运送脊柱损伤的伤员，若要使用，必须在帆布中加一块木板。
2) 折叠组合式(铲式)担架：为医用专业担架，适于不宜翻动的危重伤员。
3) 折叠楼梯担架：便于在狭窄的走廊、曲折的楼梯等处的搬运
4) 漂浮式吊篮担架，海上救护，将伤病员固定于担架内保证头部完全露出水面。
5) 就地取材如可用木板、椅子、竹竿、衣服、毛毯、绳索制作担架。
(三)搬运基本方法
1. 徒手搬运：用于搬运距离较近，伤情较轻，无骨折伤员的搬运。
(1)单人搬运法(图2-5-36)：
① 抱持法：伤者一手搭在急救者肩上，急救者一手抱信住伤员腰背部，另一手肘部托部大腿。
② 背法：将伤者双上肢拉向急救者胸部，前胸紧贴后背，伤者屈髋屈脖，急救者双手得前臂托住伤者大腿中部。
③ 驮法：将伤员掮在肩上，其躯干绕颈部，同时牵住其下垂之上肢。
图2-5-36 单人搬运法
(2)双人搬运法(图2-5-38)：
① 椅托式：急救者二人手臂交叉，呈坐椅状。
② 轿杠式：急救者二人四手臂交叉。
③ 拉车式：一急救者抱住伤员双脖，另一则双手从腋下抱住伤员。
④ 椅式搬运法：将伤员放在坐椅以搬运。
⑤ 平抬法：两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
2. 担架搬运：
① 铲式担架搬运、脊柱固定搬运、毛毯搬运
② 搬运要点：担架员在伤员一侧，将伤员抱上担架，将伤员固定在担架上，头部向后如图2-5-38，以便观察伤员病情变化，病情如有变化，应立即停下抢救，先放脚，后放头。
③ 冬季要保暖，夏季要防暑，抬担架者步调一致，走步要交叉，即前左后右，搬运过程中维持伤员于水平状态。
3. 特殊损伤的搬运
① 颅脑损伤：患者应取侧卧或半俯卧位，以保持呼吸道通畅，固定头部以防震动。
② (脊柱损伤的搬运：颈椎骨折：应先行颈椎固定后再搬运;胸腰椎搬运：应有3～4人在场时同时搬运，搬运时动作要一致，伤员的胸腰部要垫一薄枕，以保持胸腰椎部过伸位，搬运时整个身体要维持在一条线上。常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。
③ 如高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流。
④ 昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入。
⑤ 外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些.
⑥ 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。
(四)注意事项
1.搬运前迅速观察受伤现场和判断伤情，不要无目的地移动伤病人。
2.做好伤病员的现场救护，先救命后治伤。
3.先止血、包扎、固定后再搬运。
4.伤员体位要适宜，疑肋骨骨折不能背运，遇脊髓损伤的伤员用硬担架搬运，禁忌一人抬肩、一人抱腿法搬运，保持脊柱及肢体在一条直线上，防止加重损伤。
5.搬运动作要轻巧、迅速、避免不必要的震动。
[责编:朱晓华]
[来源:新湖南]