2023年，花垣县医保局强化创新赋能，持续推进医保基金监管模式升级，共建清廉平安医保。

建立湘渝黔三省边区县联动机制。 花垣县切实提高政治站位，推动湘渝黔三省边区县医保联动跨省通办，共同建立健全跨区域医疗保障基金共管共治共享联动机制，现已在28家定点医疗机构试点。落实跨省联合监管执法制度，强化相互协作，强化数据共享、疑点分析、专项治理和结果运用，提升三县监管治理水平，共同把医疗保障工作向高质量发展纵深推进，积极探索建立一条共管共治共享医保基金监管新模式。

扩大社会监督效能。 通过开展国家医保“集中宣传月”、普法宣传、专题讲座、媒体宣传等形式，今年共发放宣传资料10万余份，宣传视频15个，专题讲座25次，解读医保法规政策，曝光欺诈骗保典型案件，建立举报奖励机制，重点建设医保基金监管社会监督员队伍，及时收集社会各界对医保基金监管方面的意见建议，构建人人参与、社会共管共治的良好氛围，让全民共享医疗改革红利。

创新导图式监管模式。 花垣县医保局依托县、乡、村三级医保经办服务体系，推动医保基金智能监管向县、乡、村三级延伸，现已覆盖全县12个乡镇228个村，综合运用大数据分析、审核技术，帮助医保监管部门快速筛查、精确锁定医保基金使用过程中的违法违规问题，提高线索发现、追溯取证、证据固定等针对违法行为的查处能力，更可以实现医院前端提醒、经办端事中审核、行政端事后监管的全流程防控，逐步构建非现场监管和现场监管有机结合的监管新模式，推进医保基金监管共管共治共享能力不断提升。

责编：肖引霞

来源：花垣县医保局