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湖南日报·新湖南客户端9月15日讯（记者 覃蕾 通讯员 丁莉 陈灵星 钟慧 ）9月15日，湖南省医疗保障重点民生实事项目总结会暨张家界市“医保快递”经验推介会在张家界召开，贯彻落实国家医保局和省政府的部署要求，总结全省医保重点民生实事项目工作，交流推广张家界市“医保快递”和部分市县医保经办工作经验，持续提升医保治理能力和公共服务水平。
国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文以视频方式出席会议并讲话，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心稽核内控处处长刘健雄出席会议并讲话，湖南省打好重点民生实事保障仗工作专班成员、省人社厅二级巡视员李杰，省医疗保障局党组成员、副局长孙兆泉，省医疗生育保险服务中心主任李文宗，市人民政府副市长陈瑜，武陵源区委副书记、区长吴俞萍及各市州医疗保障局分管负责人和医疗保障事务中心主要负责人等参加。
会前，与会人员先后来到张家界市武陵源区索溪峪街道政务服务大厅、田富村、金杜村现场观摩了“医保快递”工作，查看“医保快递”服务流程，仔细了解医疗卫生服务体系建设、基层药品配备和供应保障等内容。据悉，自2022年5月以来，张家界市聚焦人民群众最关心、最直接、最现实的问题，着力解决偏远山区群众看病难、买药难、报销难、办事难等基层医疗保障服务痛点问题，创新推出“医保快递”经办服务新模式，探索基层“三医联动”协同发展的新路径，搭建“服务窗”，配强“服务团”，添置“服务车”，串联“服务圈”，建立信息收集机制、三级配药补给机制、医保业务代办机制、就诊“绿色通道”机制，做到重点人群“户户到”、快递名片“人人有” 、外出人员“时时办” ，切实实现“医保办理不出村、特殊群体有代跑、重点对象就医畅 ”。
下午，会议组织观看了张家界市武陵源区“医保快递”宣传片，介绍了张家界“医保快递”工作经验，总结了全省医疗保障民生实事工作。会上，湘潭市、邵阳市、永州市、长沙县、麻阳县相关负责人依次作交流发言，分享各自在医保保障工作方面的经验做法。
2023年，在各级党委政府重视支持和医保系统的共同努力下，截至6月份，全省医保重点民生实事项目的三项任务、四项指标已全部完成，提前半年实现四个“100%”，异地就医“三升一降”和基层医保覆盖率排名全国前列，医保实事项目得到了省政府民生实事办的充分肯定，取得了明显成效。其中，全省完成999家二级以上定点医疗机构普通门诊异地就医直接结算业务开通工作，实现普通门诊异地就医直接结算的县域全覆盖，项目完成率100%；全省15个统筹区123个区县至少有1家医疗机构支持全部43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算，项目完成率100%；全省建成1944个乡镇（街道）级医保服务站，项目完成率100%；建成29315个村（社区）级医保服务点，项目完成率100%。
隆学文代表国家医保局医保中心对此次会议顺利召开表示祝贺。他说，近年来，湖南省医疗保障系统坚决落实国家医保局部署要求，围绕规范建设、精细管理、便民利民、服务提升等领域，取得了不少成绩，提前实现五级经办体系全覆盖，创新推出张家界“医保快递”上门的经办服务新模式，开创医保经办领域多个率先，亮点纷呈，值得充分肯定。对于下一步工作，他强调，要提高站位，锚定目标，坚决当好党的二十大精神的执行者、行动派、实干家，在中国式现代化新征程上，实现“三个聚焦”，再立新功，全力打造为民办实事品牌。要聚焦高品质的医保公共服务，紧紧围绕以人民为中心的服务宗旨，找准痛点、难点、堵点，优化医保政务服务清单，全面实施综合柜员制，全力推动经办数字化转型，推进医保服务网上办、身边办、规范办、便捷办、高效办、暖心办；要聚焦高水平的医保精细化管理，落实社会保险经办条例，进一步推动医保经办管理服务标准化、规范化、数字化、精细化、专业化和法治化，持续推进落实医保经办规范化建设专项行动方案，持续强化参保缴费、预算、审核、排查、结算、清算等关键环节的管理，不断提升经办精细化管理水平；要聚焦高标准干部队伍建设，加强医保经办理论和实践问题的研究，深化对医保经办规律的认识，提高经办顶层设计水平，大力开展医保经办练兵比武，增强政策执行力，提升经办队伍专业化能力，建立正向激励机制，充分激发医保干部干事创业的积极性、主动性、创造性，打造一支忠诚、干净、担当的高素质医保经办铁军。
孙兆泉指出，目前，全省医保重点民生实事虽取得了阶段性成效，但也要清醒地认识到工作中还存在薄弱环节和不足之处，全省医保系统要不断总结经验，正视差距，瞄准目标，持续优化，加强宣传贯彻《社会保险经办条例》，积极构建全省医保经办“一盘棋”整体布局、“一张网”协同管理、“一体化”深入推进的工作格局，全面落实医保便民服务措施，深入推进医保经办改革落地，持续提升异地就医直接结算水平，认真抓好医保经办考核评价验收工作，接续做好全省和全国比武竞赛活动，全力以赴抓实医保经办“决战四季度、夺取全年胜”各项任务，努力实现全省医保经办再创佳绩、再上台阶。
李杰代表湖南省打好重点民生保障仗工作专班对医保重点民生实事进行总结验收时指出，今年以来，在省市县各级各有关部门的共同努力下，医保重点民生实事扎实有效推进，提前完成年度目标任务，着力解决医保领域人民群众急难愁盼问题，把惠民生、暖民心 、顺民意的工作做到群众心坎里，干一件成一件、干一件群众满意一件，以看得见、摸得着、实打实的惠民利民措施，增强人民群众的获得感、幸福感、安全感，不断实现三湘父老对美好生活的期待和向往。
陈瑜表示，张家界将以此次会议为契机，深入贯彻落实此次会议精神，坚决扛起医保为民的职责使命，聚焦群众医保领域“急难愁盼”，在完善政策、深化改革、优化服务上持续发力，在协同推进医保、医疗、医药“三医联动”上深化创新，不断擦亮“医保快递”这个全国首创品牌，以更多医保惠民实践增进民生福祉，奋力开创张家界市医保事业高质量发展新局面。
（一审：王庆 二审：李平 三审：张陆韬）
责编：王庆
来源：武陵源区融媒体中心