为贯彻落实党中央、国务院决策部署，高效统筹新型冠状病毒感染疫情防控和经济社会发展，稳妥有序将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，有力有序有效应对调整后可能出现的风险。2022年12月30日，益阳市赫山区召开疫情防控新闻发布会，通报我区当前疫情防控工作的有关情况，并针对群众普遍关切的如何应对新冠、阳了后怎么办、怎么居家用药、怎么就医治疗等热点问题，邀请疾控、医护等5位专家做专业解答。

当前，新冠病毒感染疫情防控进入新阶段。面对新形势新任务，赫山区委区政府坚持人民至上、生命至上，坚决贯彻执行党中央国务院决策部署，采取了一系列措施。建立乡镇牵头、村组管理、卫健服务、社会协同、群众互助的疫情处置应急机制，开展多轮科普宣传；做实重点人群健康服务，建立老年人健康台账，实行分级分类管理；组织对口帮扶，由区直部门、党员组长对脆弱群体进行疫情防控的宣传、指导和结对帮扶；发起志愿动员，谋划整合志愿工作队，应对新一轮疫情峰值。近期，我们特别强化了以下四个方面的工作。

一、加强老年人新冠病毒疫苗接种。成立由乡镇牵头，村（社区）、卫健、志愿者参加的工作专班，设立固定接种点、临时接种点，组建流动接种小分队上门入户接种，最大程度为老年人接种提供便利。目前，全区（含高新区）60-79岁人群新冠病毒疫苗第一剂次接种累计完成146994人，全程接种累计完成142626人，加强免疫接种累计完成98938人；80岁及以上人群新冠病毒疫苗第一剂次接种累计完成23880人，全程接种累计完成22120人，加强免疫接种累计完成9470人，构建了有效的生命屏障。

二、加强医疗服务和药物保障。一是各公立医疗机构均设置了发热门诊、诊室，做到了“应设尽设”“应开尽开”。二是全区公立医疗机构共计开放3067张床位，其中重症床位15张。三是全区共组建215个家庭医生服务团队，并统一公布了健康咨询热线，提供健康咨询、居家治疗、用药指导等服务。四是全区21个公立医疗机构目前退热药物、抗病毒药物、止咳药物都储备充足，能满足应对疫情峰值用药。

三、加强重点人群分类分级健康服务。摸清了辖区65岁及以上老年人底数，充分发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用。目前，全区健康管理65岁及以上老年人151992人，其中，患有冠心病、脑卒中等8类基础性疾病的老年人46152人，已全部纳入重点人群健康管理。

四、加强健康宣传教育。全区各级各部门均采取了多种方式进行全方位、全区域宣传，赫山区疾病预防控制中心制作了新冠病毒感染温馨提示，内容涵盖新冠病毒感染的主要症状体征和科学用药，老年人、儿童、孕妇等重点人群感染防控等10个方面，利用新媒体向全区进行了推送，同时还印制了1万册发放到住户手中。没有拿到手册的群众，可以网上搜寻或者找当地村（社区）查询。

下一阶段，我区将完整准确全面落实党中央的决策部署，稳妥有序推进实施“乙类乙管”的措施，以“时时放心不下”的责任感，有效推进乙管各项措施落地见效，切实做到“保健康、防重症”，以实际行动贯彻落实好党的二十大精神。

将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，体现了我们国家实事求是、主动作为、因时因势优化完善防控政策。过去，我区主要着力在传染源的追踪和管理、密接的追踪和管理、疫区的管理上面，调整后重点转向如何有效配置资源、加强医疗救治、如何让人民群众有药用、如何有效保证重点人群和高危人群、如何加强农村医疗防控能力建设等。

调整后防控措施主要有四个方面变化：

一是在传染源发现方面，实施“乙类乙管”后，主要通过医疗机构就诊、居民自我健康监测、重点人群检测等方式发现感染者。

二是在传染源管理方面，实施“乙类乙管”以后，对于发现的无症状和轻症感染者，可自愿选择居家健康管理，对于不具备居家条件或不想居家、担心传染家人的居民也可选择集中隔离治疗，我区保留了汉庭、喜月、桃花三个集中隔离点。

三是在社会面防控方面，除养老机构、社会福利机构等特殊场所，不再查验核酸检测阴性证明；不再对跨区域人员开展落地检、不再对外溢风险人员开展跨区域协查；不再划定高、低风险区，不再采取高风险区“足不出户、上门服务”等相应的风险区域管控措施。

四是在防控重点方面，加强重点人群保护，进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率开展65岁及以上老年人等高风险人群健康调查，做好分级分类诊疗工作；对全区孕产妇和婴幼儿摸底造册，分类管理，强化随访服务，优化就医流程，坚守母婴安全底线。加强重点机构防控，中小学校、托幼机构、养老院和社会福利院等机构要适时采取封闭管理，严防机构内发生聚集性疫情。做好重点行业防控，对维持社会基本运行的公安、交通等行业，建立人员轮岗备岗制度。加强大型活动管理，减少人群聚集和人员流动等措施。

区委、区政府主要领导要求，我们的工作重心是“保两有、提两率”：人民群众一旦感染后确保居家有药吃、住院有床位；努力提高老年人疫苗接种率、疫情防控科普知识普及率。

新的防控形式下社会公众如何预防新冠病毒感染？

新冠病毒的传染性和隐秘性极强，疫情传播风险高，防控难度大，人群普遍易感。但是大家又不用过分的恐惧，我们使用正确的方法就可以预防新冠的感染。第一是戴口罩，口罩可以切断病毒的传播，保护我们自身和其他人。第二是做好手卫生，不要去用手触碰我们的口鼻。第三是接种疫苗。疫苗是最经济有效的预防新冠感染的方法之一，它可以显著的降低新冠感染的重症率和死亡率。建立人群的免疫屏障，所有推荐市民朋友们尽早地接种新冠疫苗。第四是经常开窗通风，保持室内环境的流通。注意增强自身的抵抗能力，多喝温开水也能够预防新冠病毒感染。

新冠病毒感染者居家治疗应该注意些什么？

一是要具备居家治疗的健康条件：感染者为无症状或症状轻微，基础性疾病应处于稳定期，没有严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等疾病。

二是要做好居家治疗准备工作：尽可能选用相对独立的房间居住，使用单独卫生间；配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等防疫用品及带盖的垃圾桶；准备适量的治疗发热、咳嗽、胃肠道不适等药物及抗原自测试纸。

三是要加强居家治疗期间自我管理：每天早、晚各进行1次体温测量，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处理或口服药治疗。如出现病情加重情况：如呼吸困难或气促，经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃超过3天，原有基础疾病明显加重且不能控制、儿童出现嗜睡、拒食、腹泻或呕吐等情况，孕妇出现头痛、头晕、心慌等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他家庭成员接触，非必要不外出、不接受探访。根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报，每天定时开窗通风，每天对家庭用品进行1次消毒，做好手卫生与手消毒，不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗消毒。

四是要把握好结束居家治疗的条件：如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小时)，可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。

与全国大部分地区一样，前段时间，我区连花清瘟和布洛芬等部分药品供应在短期内面临较大压力，针对这一情况，我们采取了多项积极措施，已协调各药品批发、零售连锁企业千方百计从全国组织调配货源，努力保障供应，个别种类药品紧缺现象已得到缓解，其他防疫相关的抗病毒、退热、止咳等药品均能够满足群众需求和市场供应，广大市民无需恐慌，可结合自身情况理性购买。特别是刚才这位记者朋友谈到的，在农村地区出现药品短缺的情况，这段时间我们已积极协调药品连锁企业，将紧缺的退烧药、连花清瘟等药品全部向农村倾斜，近段时间已经得到了缓解。

近期，12315、12345等平台有关药品涨价的投诉举报件有所增多，经我局执法人员调查发现，大部分涨价原因是市场调节价格的药品从上游渠道购进价格上涨，从目前来看，大部分药品价格保持整体平稳态势。为稳定药械市场价格，我局要求经营企业销售药品须明码标价，对零售药店、互联网经营平台实施清单制全覆盖检查，加强对“四类药品”及抗原试剂等防疫用品价格执法检查力度，增派执法力量，综合运用重点检查、提醒告诫、行政处罚等多种手段，对囤积居奇、哄抬价格和捆绑销售等违法行为，一律从重从快查处，坚决维护药品市场价格秩序稳定。广大市民如发现涉疫物资生产经营者哄抬价格、价格欺诈、串通涨价、虚假宣传、价格歧视等违法违规行为，可拨打12315、12345进行投诉举报。

最后，赫山区市场监督管理局提示广大市民：每种药品都有保质期，也有相应的功能主治，用药前要看清说明书所列的适应症，不要随意服药；采购药物不宜过量，用完再去购买，不必跟风囤购大量药品，请理性购药、按需购药。

我国目前已累计接种新冠病毒疫苗超过34亿剂次，我区截止12月29日，也已经接种疫苗168万剂次，实践证明，我们的疫苗是安全的、有效的。从预防感染来看，效果没有想象的那么好，但是，疫苗接种在预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的，老年人和有慢性基础性疾病人群，感染新冠病毒后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠病毒疫苗能够大大降低重症率和病亡率，所以老年人及时接种新冠病毒疫苗很有必要。加快提高老年人疫苗接种和加强针接种覆盖率，努力做到“应接尽接”，是构建免疫屏障、保护老年人身体健康和生命安全最经济、最有效的手段。我区要抢抓当前新一轮疫情峰值的窗口期，在2023年1月15日前完成老年人的加强接种。

很多有基础性疾病的老年人不愿接种，担心有生命危险。其实，只有两类人不能接种：一是过去接种疫苗时发生过严重过敏反应的，像过敏性休克、喉头水肿等；二是患者生命进入了终末阶段的。另外，还有三类人暂缓接种：一是急性感染性疾病正在发热阶段的暂缓接种；二是严重的慢性病正在急性发作期的暂缓接种（肿瘤患者化疗期、冠心病患者心梗发作期、高血压患者发作期、癫痫病患者发作期），这两类人在病情平稳下来后都可以接种疫苗；三是新冠病毒感染者康复6个月后才能接种疫苗。

为了方便老年人接种，我区出台了以下措施：

一是全区设立了22个固定接种点，三医院、区妇幼保健院、区中医医院、市第一中医医院、银城医院，各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心都设立了固定接种点，节假日不休息，这些固定接种点已经在新闻媒体上公布；

二是为60岁以上的老年人设立了绿色接种通道，尽量方便老年人接种；

三是对行动不便的老年人，由乡镇、街道组织，村（社区）干部陪同，选派诊疗和接种经验丰富的医务人员，组建接种小分队，携带常用设备和药品，上门接种服务；

四是关注老年人的身体健康状况，严格接种操作流程，确保接种安全。

目前来院就诊的患者很多，大多数需要住院的患者都是通过乡村医生、乡镇卫生院或社区卫生服务中心的医生初步评估、筛查后，通过120救护车转运至我院的，也有很大一部分病人是因为有症状而自己直接来我院就诊的。医院采取了分级分类管理措施，对于有畏冷、发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，但无呼吸困难及肺部典型影像改变的轻型患者，采取门诊治疗、门诊用药、居家监测的方法；如果是轻型合并基础疾病的患者，建议患者留在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行治疗，我院充分发挥医共体龙头医院的作用提供技术支持与指导；基础疾病较重的患者（如冠心病、心衰、慢阻肺、尿毒症、脑血管意外等），收住院治疗或收住我院ICU进一步救治，对于有紧急医疗需求的老年人、孕幼儿等患者，优先开通绿色通道收住院，确保一老一小能得到合理有效地救治。医院成立了专家救治组，评估病情，早期识别重型和危重型，及时干预，对重型、危重型及疾病复杂的患者进行专家会诊讨论，制定最佳治疗方案。

针对目前住院患者人数显著增多的情况，医院主要采取了以下六个方面的措施来应对：

一是进一步充实发热门诊力量，增加了发热门诊诊室和医务人员，尽最大努力减少病人排队等候就诊时间。

二是动员全院感染后症状较轻的医务人员，带病坚持工作坚守岗位。

三是组织对全院医务人员进行新冠肺炎诊疗方案的系统培训，精准治疗，对症下药。

四是合并了四个外科，新开设了四个能收治新冠病毒感染的内科病房。

五是抽调行政、体检中心的医务人员及外科医生到内科系统，参与新冠感染患者的救治。

六是想尽一切办法紧急采购医疗设备和救治药品，确保重症患者得到有效的救治。