为加强医保基金监督管理，保障基金安全，有效缓解医保基金监管力量不足的矛盾，芦淞区医疗保障局创新监管方法，建立医疗保障基金第三方监管服务机制,委托第三方机构参与对全区定点医药机构的监督检查，提升医保基金监管实效。

2022年，芦淞区医保局基金监管科的同志带领第三方专家团队按照集中整治“回头看”和国家专项整治要求，凝聚监管合力，充分发挥综合监管的震慑作用，联合纪委、卫健部门到辖区定点医疗机构开展血透现场检查。5月16日、17日检查省直中医院、三三一医院等三级公立医院，发现血透项目重复收费等四类重复收费的问题，涉及金额3万余元。要求各医疗机构吸取同济医院骗保事件教训，开展警示教育，提高红线意识，深入开展自查自纠，及时整改到位。同时对医保政策上墙、医保电子凭证注册等方面进行现场查看和询问，要求医院进一步规范经办服务管理。

下一步，区医保局将联合第三方机构，开展现场监管全覆盖，加强对检查反馈问题的整改落实与结果运用，研判医保基金风险趋势，推进建设长效机制，不断提高医保基金监管效能，促进医保基金安全、有效运行，守护好人民群众的“保命钱”。

责编:赵芬

来源:芦淞区医保局