新赫山客户端10月22日讯（通讯员李智）“您这次在湘雅住院，病历单、结算单可以给我们看一看吗？医保报销后，个人实际自付费用大概是多少？”10月21日，泉交河镇新松树桥村村干部胡琴、李婷走进农户家中，对大病风险预警对象蒋大叔开展入户实地核实。这是该镇创新推行“看、问、核、算、查、取”六步工作法，抓实防返贫动态监测入户核查的生动一幕。

看单据、问病情，算清医疗支出“明白账”

工作人员搬来板凳、摊开台账，逐项翻阅住院病历与医保结算票据，仔细询问患病病种、治疗周期与医疗总开支。工作人员一边核对票据，一边逐项核算医保报销后的自费金额与长期吃药带来的刚性支出，提前算好家庭“风险账”，精准摸清大病支出给农户造成的经济压力，做到支出有据、账目清晰。

核收支、算收入，守住防贫监测“基准线”

核查组严格对照家庭经营性收入、工资性收入、财产性收入、转移性收入四项指标全面摸清农户家底。重点核实低保金、养老金等兜底保障收入，细致询问务工收入、子女赡养费用等情况，当场核算家庭人均纯收入，并对照9000元防返贫监测基准线综合研判，评估农户抵御大病风险的自主能力，收入核查不留死角。

查保障、取水样，守牢“两不愁三保障”安全关

核查组紧盯“两不愁三保障”底线要求，逐项核实适龄子女就学、住房安全保障等情况。针对饮水安全，工作人员现场取水取样，核查水源类型、水量和水质，排查季节性缺水隐患，确保农户住房安心、饮水安全、就学无忧，牢牢守住基本生活底线。

下一步，泉交河镇将持续坚持“脚步往下走、情况往上提”，严格落实“逢警必核、核必见人”工作要求，做到应纳尽纳、应帮尽帮。对暂无返贫风险的大病支出户建立台账，常态化跟踪回访，持续压实监测责任，坚决守住不发生规模性返贫底线，持续巩固拓展脱贫攻坚成果。

作者：李智

责编：姚林利

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来源：泉交河镇

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