湖南日报·新湖南客户端(通讯员 陈慧群 张梦竹)
“精神病人很可怜。在这个心理疾病认知和专科医疗资源较为缺乏的地区,能帮助那么多人摆脱精神心理疾病的困扰,是一件很有意义的事。”这是花垣县人民医院精神卫生科主任石龙生常说的一句话。

花垣县人民医院精神卫生科
2024年3月8日,花垣县人民医院精神卫生科正式开科。这一天,不仅填补了全县精神心理疾病诊疗的空白,也补齐了民生服务的重要短板。从此,边区百姓看“心病”不用再往外跑。开科两年来,他们用使命、专业与用心筑起心灵的护城河,让困境中的精神疾病患者有了自己的“家园”。
从零到一:改变患者“看病难”的窘境

花垣县人民医院精神卫生科医护人员
两年前,花垣及周边地区的精神心理疾病患者面临着尴尬处境:当地无专科,要么放弃治疗,要么被迫远赴州府甚至省城。许多家庭因路途遥远、费用高昂而放弃,患者被困在疾病的“孤岛”上。
如今,这一局面被彻底打破。作为政府举办的非营利性精神专科,花垣县人民医院精神卫生科与湘西州精神病医院建立技术合作,拥有一支20余人的专业团队,涵盖副主任医师、主治医师、心理治疗师、专科护士。
数字最有说服力:开科两年,门诊量达3197人次,出院402人次,住院患者最高达102人,病床使用率339.7%,全县精神卫生防治工作排名全州第三。省、州、县、乡紧密协作,构建起一张立体的精神卫生防护网,让更多患者在家门口就能得到规范、系统、有尊严的治疗与预防。
多学科协作 敢啃“硬骨头

全力救治精神合并严重躯体疾病的患者
精神科最怕什么?怕患者合并严重躯体疾病。
传统精神专科医院往往无力处理复杂的内外科问题,而综合医院其他科室又缺乏精神科管理经验。精神卫生科依托花垣县人民医院强大的综合学科支撑,走出了一条“多学科协作”的特色之路。
57岁的张某,精神疾病复燃,吵闹不休、拿刀砍门,同时合并心律失常、肺心病、慢阻肺、糖尿病,生命体征极不稳定。州级医院治疗后,家属无奈放弃。
“没人收,我们收!”科主任石龙生斩钉截铁地说。患者入院后,他邀请心内科、呼吸科、糖尿病科联合会诊,加上自身曾是神经内科副主任医师,临床经验丰富,心里有底。经过多学科精心治疗,患者生命体征平稳,精神症状逐步控制,一家人含泪道谢。
37岁的吴某某,患病21年,辗转多家医院,却因合并子宫肌瘤、乳腺脓肿、重度贫血等疾病被一次次拒之门外。精神卫生科收治后,妇产科、普外科、血液科联动,为她完成了“子宫全切+乳腺脓肿引流术”。术后贫血纠正,精神症状明显好转。
患者王某某,行为紊乱3年,合并头部外伤,头部软组织感染、腐烂,长满蛆虫,无人敢靠近。石龙生亲自随车将患者接入科室,经脑外科清创缝合包扎伤口,联合抗精神病药物治疗后,患者病情稳定,目前已能正常生活。
被父亲打伤致多处软组织挫伤、右第5掌骨骨折的龙某某;患有尿潴留、肺气肿、肺炎、贫血等多种疾病的石某某……这些曾被其他地方视为“烫手山芋”的患者,在这里得到了有效救治,迎来了病情的好转与新生。
仁心照护:病房里的歌声、笑声、 康复声

护士为生活不能自理的患者喂饭
精神科病房里,护理的不仅是疾病,更是尊严。
很多人以为精神科是一个高墙内隔绝的世界,只有冰冷与困顿。其实不然。喂饭、如厕、剪指甲、背扶——这些生活基础护理,连家人可能都无法给予的照顾,在王艳护士长的带领下,护士们做得细致入微。更动人的是那些“额外”的温情:生日庆祝、衣物捐赠、手工制作、绘画康复;元旦医患迎新联欢会上,医护人员与患者共跳《桃花朵朵开》……每一个细节都浸透着用心与关爱,处处流淌着别样的温情。
2025年最后一天,迎新联欢会上,一位患者家属在台下抹眼泪:“我好久没看到他笑了。”

元旦迎新,医患同台跳舞
花垣县慈爱园初三学生龙某,因母亲患有精神疾病,哥哥在读中职,家庭极为困难,毅然请假返乡照料,陷入学业与照护的两难境地。县民政局与县人民医院精神卫生科为龙某母亲开通医疗救助绿色通道,兄弟二人得以安心返校读书。
“温暖,是一种治愈的力量。”护士长王艳说,大家愿意用充满尊重的陪伴、渗透细节的关怀,为患者添一剂温暖的良药。
严抓安全管理 织密安全网

科室开展消防演练场景
精神科病房,骂人、伤人、自伤、自杀事件随时可能发生。据科主任石龙生介绍,近两年来医务人员遭到患者攻击至少5次以上。如何防患于未然,保障患者与医务人员的安全,成为摆在大家面前的重要课题。
每一位患者一入院即进行风险评估。危险品一日多次排查——打火机、刀片、长绳子,一律不得留。新入院及减药期的患者,护士每十来分钟巡查一次。发药时,护士监督患者吞下,并张口检查,防止藏药。消防安全、防暴、防自杀演练定期开展。
2025年全年,科室未发生一起重大纠纷和投诉。这背后,是每一位医护人员绷紧的神经,以及日复一日细心规范的操作。
心理健康进村寨 精神之花开苗岭

石龙生进入苗乡村寨摸底精神病人就诊情况
精神卫生科不仅坐堂行医,更主动走出去。
两年来,科室走村入户55次,覆盖花垣县大部分村寨及保靖县毛沟镇、清水坪镇。进校园、进乡镇卫生院开展讲座不下15次,仅边城广场义诊就达6次以上。与县民政局合作,在麻栗场镇建立社区康复工作站,建档39人。这些数据石龙生脱口而出,背后是医护团队一次次的艰辛付出。
村民从最初“看心理医生是不是疯了”的误解,到如今主动咨询失眠、焦虑问题——观念的转变,正是这支团队一次次科普、一次次入户换来的成果。

科室为患者过生日
科室主任石龙生,42岁,中共党员,副主任医师。从医十七年,先后在心内科、神经内科、重症医学科历练。作为首任科主任,他倍感责任重大。一方面,通过加强与省州专家的协作、外派学习进修,不断提升团队专科技能与管理经验;另一方面,经常牺牲休息时间下乡进寨开展讲座、义诊,了解各地精神疾病患者情况,让边远地区百姓知晓精神科,让被困家中的患者得到积极治疗,也让外地患者能够返乡就医,减轻医疗与照看负担。
由于社会对精神疾病存在一定偏见,部分家属不愿暴露家人病情,对医务人员的摸排随访较为抵触。石龙生坦言:“最困难的时候我们都走过来了。我们起步晚,但我们星夜赶路,目标坚定。”

义诊中石龙生与咨询者沟通交流
从最初4名住院患者到现在的102人,从零到一,从无到有,花垣县人民医院精神卫生科走过了攻坚克难的两年,不仅把学科建了起来,更用专业与爱心为苗疆百姓筑起一道精神心理健康防线。
科室陆续开设精神卫生科门诊、焦虑抑郁睡眠障碍门诊及心理测量项目,建立心理治疗组、中医睡眠障碍组、严重精神障碍治疗组三个亚专业方向,同时开通心理热线,已累计完成心理咨询50余次。
科室不断拓展社区乡村康复服务网络。足迹所到之处,便播下一粒种子。他日,精神之花必将遍开苗岭。
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来源:花垣县融媒体中心
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