“我患有高血压好些年了，以前看病要往县城跑，药费一年下来要1000多块，现在村卫生室就能看病报销，高血压药品能全报，这政策真是实实在在为老百姓着想！”近日，患有高血压多年的广发镇马峰村村民李资旺，谈及医保监管带来的变化十分欣慰。这是嘉禾县以中央八项规定精神为引领，以优良作风推动医保政策落地见效的生动缩影。

​医保基金是群众的“救命钱”“保命钱”，其安全规范使用直接关系群众切身利益。为筑牢群众“救命钱”安全防线，嘉禾县纪委监委联合县医疗保障局，聚焦医保基金监管核心领域，重拳整治欺诈骗保等微腐败问题。紧扣医保基金使用关键环节，构建“部门联动、全域排查、从严处置”的监管体系，对全县定点医药机构开展拉网式检查，重点整治超标准收费、重复收费、串换项目等微腐败行为。2025年以来，累计处理违规医药机构27家，对2家严重违规机构依法实施行政处罚，形成强力震慑。

聚焦医保基金使用突出问题进一步创新监管模式。建立医保基金社会监督员制度，选聘社会监督员开展专业培训，组织深入医院、卫生院开展现场督查，推动监管触角向基层延伸。运用大数据技术筛查医保结算异常数据，精准发现疑点线索，实现从“人工抽检”到“智能监管”的转变。同时，压紧压实定点医药机构主体责任，督促开展医保基金使用自查自纠，引导相关机构主动退回医保基金，形成“自查自纠+联合检查+社会监督”的立体化整治格局。

下一步，该县将持续以零容忍态度惩治医保领域微腐败，常态化推进监管工作，优化医保服务，让医保红利持续惠及全体群众，以扎实作风书写民生保障暖心答卷。

通讯员：雷凌轩

责编：刘芷希

来源：嘉禾县融媒体中心