视外桃源客户端1月8日讯（通讯员：张璇 游媛媛）冬日的热市镇白鹤村，暖意融融。近日，热市镇中心卫生院家庭医生团队再次来到村民佘焕林家中，为这位独居老人测量血压、调整用药。“以前测血压要走两公里去卫生院，现在医生上门服务，还帮我调整用药，真是太方便了”佘大爷欣慰地说。这是桃源县深入开展家庭医生签约服务，让健康服务直达群众家门口的一个生动缩影。

热市镇中心卫生院家庭医生团队入户上门服务

近年来，桃源县贯彻落实国家、省、市关于家庭医生签约服务工作的系列部署，特别是以《湖南省2025年家庭医生签约服务提升行动实施方案》为纲领，县卫健局结合“五进”活动及“冬季行动”具体要求，精心组织，扎实推进，推动家庭医生签约服务扩面、提质、增效，让家庭医生真正成为群众健康的“守门人”，切实打通基层健康服务的“最后一公里”。

高位统筹强机制，织密精准服务网络。 桃源县坚持把家庭医生签约服务作为重点民生实事项目，构建“县级统筹、乡镇落实、村居联动”的工作体系，明确以高血压、糖尿病、慢阻肺病、肺结核、严重精神障碍等慢病患者和65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇以及监测对象、脱贫人口等为重点服务对象，逐步实现全人群覆盖。在服务模式上，严格推行“1+1+1”团队组建标准，即由乡镇卫生院医师、公卫或护理人员、乡村医生组成核心服务团队，同时积极吸纳二、三级医院专科医生加入，强化服务专业支撑。全县共组建305支家庭医生团队，通过张贴家庭医生联系卡、建立服务台账等方式，织密基层健康服务网，实现“村村有团队”的全域覆盖目标。

观音寺镇乡村医生张贴家庭医生联系卡

线上线下齐发力，打造便捷签约通道。 为破解群众签约“跑腿难”问题，桃源县全面推行“线上+线下”双通道。采取线上（通过“湖南省居民健康卡”微信公众号“家医签约”模块，为居民提供实名签约、服务查询等“指尖服务”）和线下（居民到常住地基层医疗卫生机构签约、家庭医生团队深入村居、农户，开展“敲门问候大走访”活动）相结合、居民和家庭医生双向选择的签约服务方式，同时签订基础服务包和增值服务包，个性化服务包自愿选择签订。支持以家庭为单位集中签约，最大限度提升签约便利性。2025年全县已签约42.43万人。

提质增效优服务，筑牢健康守护防线。 桃源县始终坚持“签而有约、履约为民”的核心原则，推动签约服务从“重形式”向“重内涵”转变。家庭医生团队常态化开展上门随访，将基本医疗、基本公共卫生服务落到实处；针对签约居民需求，拓展中医药管理服务、上门服务、医疗康复等个性化服务。同时，建立双向转诊机制，为签约居民开通上级医院绿色通道，预留专家号源和住院床位，实现“小病不出村、大病有通道”。各家庭医生团队带着专业设备与政策手册，穿梭在村落街巷，上门开展健康服务、解读惠民政策，让健康服务既有精度，更有温度。

“家庭医生签约服务签的是协议，守的是健康，暖的是民心。”县卫健局主要负责人表示，下一步将继续以群众需求为导向，持续扩大签约覆盖面、提升服务精准度，让家庭医生成为群众身边“信得过、靠得住”的健康管家，为建设“健康桃源”筑牢基层根基。

责编：谢瑾

一审：谢瑾

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来源：桃源县融媒体中心客户端

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