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岳塘区中西医结合医院推进医保支付方式改革 探索精细化管理路径
来源:新湖南客户端.岳塘动态
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2025-03-31 15:51:09

岳塘融媒3 月21 日讯通讯员  郭奕含 陈西)近日,岳塘区中西医结合医院 作为定点医疗机构参加了市医保数据定向发布会,并就医疗机构协同改革促进医保基金的合理使用及医院发展进行了发言。近年来,岳塘区中西医结合医院以 医保支付方式改革 为契机,积极探索DRG付费模式下的精细化管理路径,在提升医疗服务质量、控制医疗费用不合理增长、促进医院可持续发展等方面发力,使医疗资源的分配更加科学合理。

从“被动控费”到“主动作为”。自2023年7月1日实行DRG付费以来,全院医疗费用的透明度得到了显著提高,患者可以清晰地了解每种病种所产生的费用,医保基金管理更加主动和可控,促使医院有针对性地进行成本控制和医疗资源的合理配置,减少不必要的检查、用药和耗材使用,进而提高了医院的经济效益和管理水平。实行DRG后,全院患者住院天数缩短,人平均费用下降,病床使用效率和服务效率显著提升。数据表明2024年1-6月,岳塘区中西医结合医院住院人次同比增长32%,而人均费用下降11.1%,药占比下降3个百分点。与此同时,医院CMI均值(病例组合指数)从0.7025提升至0.7462,反映出医院收治病例的疑难危重程度和医疗服务技术难度不断提升。

从“以治病为中心”到“以健康为中心”。岳塘区中西医结合医院积极推动医防融合,建立“一站式”医防融合门诊,组建医防融合团队,做实家庭医生签约服务,为辖区居民提供全方位、全周期的健康管理服务。医院成立了25个家庭医生团队,制定了家庭医生签约服务工作方案,规范签约服务工作标准,依托医保政策,为辖区居民医保的高血压、糖尿病患者开通“两病”门诊,推动“两病”用药和健康管理深度融合,发挥医保促进慢病早诊早治作用。

从“硬件升级”到“服务提升”。岳塘区中西医结合医院 不断改善医疗条件,加强医院专业服务能力建设,提高服务能力水平,引导签约居民首诊在社区,为社区首诊的签约患者提供更加实惠的服务,让居民逐步形成“小病进社区、大病进医院、康复回社区”的理念,从而全方位提升群众的就医获得感和幸福感。

下一步,岳塘区中西医结合医院将继续坚持以人民健康为中心,以医保支付方式改革为动力,不断提升医疗服务质量和管理水平,为保障人民群众健康、促进医疗卫生事业高质量发展做出贡献。

责编:周冠成

来源:岳塘新闻网