淹没指面部位于水平面以下或受到水的覆盖,此时数分钟后即可出现窒息与心脏骤停。
当患者被水淹没时之后,淹溺者起初会屏住呼吸,在这一过程中,淹溺者会反复吞水。随着屏气的进行,淹溺者会出现缺氧和高碳酸血症。喉痉挛反射可能会暂时地防止水进入到肺内。然而最终这些反射会逐渐减弱,水被吸入肺内。
随气体交换终止的时间延长,溺水患者因低氧血症继发意识丧失、呼吸停止,并最终发生心脏骤停。大多数溺水患者的心脏骤停机制是缺氧,而非心律失常。此时逆转缺氧可以防止心搏骤停,如不能及时得到救援,患者会死亡。
轻度:精神紧张,频繁咳嗽,但神志清楚,血压可有轻度升高。
中度(落水时间1~2分钟):头痛、视物模糊、剧烈咳嗽、胸闷及胸痛、神志模糊、烦躁不安,呼吸表浅、缓慢、不规则,血压下降、心率缓慢、皮肤发绀、颜面肿胀、球结膜充血、口鼻充满泡沫或泥污。
重度(落水时间3-4分钟):昏迷或抽搐,呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。溺入海水者口渴感明显,最初数小时可有寒战、发热;冷水淹溺者可有低温综合症。神志改变明显,有昏睡、昏迷、抽搐和肌张力增加,呼吸表浅、急促或停止,肺部可闻及干湿啰音,偶有喘鸣音、心律失常、心音微弱或消失,腹部膨胀,四肢厥冷,有时伴有头、颈部损伤。
辨别溺水对抢救极为关键,事发5分钟是溺水者的黄金营救时间。大部分溺水者并不能及时呼救。因为在水中张口呼救时水会进入口腔和呼吸道,导致窒息。溺水时,患者多表现为双手不断拍打水面、头向后仰、嘴巴张开、身体垂直、腿部没有运动和意识丧失等。
因此在水中若发现游泳者出现慌乱、双手不断拍打水面、意识障碍时要警惕溺水的可能性,要及时进行急救。
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溺水现场处理方法
如果发现有人不幸溺水,要立即呼救,根据溺水者的位置和现场情况,采取相应的救护措施。
01
水中救护
溺水者靠近岸边
在岸边借助树枝、竹竿、绳索等工具将溺水者拉上岸 降低重心,避免被溺水者拉下水 将树枝、竹竿等从侧面移动接近,以免打伤溺水者
溺水者远离岸边
采用抛掷法进行救援 将救生圈、木板等抛向溺水者,帮助其借物漂浮在水面上
02
岸上救护
将溺水者救上岸后......
溺水者有意识
做好保暖 保持呼吸道通畅
溺水者无意识、但呼吸平稳
将其翻转为侧卧位
清除口鼻异物,保持呼吸道通畅
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随时观察生命体征,做好保暖
溺水者无意识、无呼吸
立即实施心肺复苏(打开气道-人工呼吸-胸外按压)
拨打急救电话
特别提醒:
![](https://vod-xinningxian-xhncloud.voc.com.cn/177/2024/07/25/e5c2a2cf61eb6d6bd73ff46a56d4082cc00003651721871085.jpg?imageMogr2/auto-orient/size-limit/1.5M!/ignore-error/1|watermark/1/image/aHR0cHM6Ly9pbWcyLnZvYy5jb20uY24veGhuMS5wbmc=/dissolve/100/gravity/SouthWest/dx/0/dy/0/ws/0.2/wst/0)
水库、水坑、池塘
河流、溪边、海边
深水池、工地上的积水池
废弃的水井
(2)牢记“七不准“
不熟悉水性的学生不擅自下水施救
不去无救援人员的水域游泳
关于救援,最重要的四个字就是量力而行!
最后来看一下图缩略吧:
来源:中国红十字总会训练中心
作者:新小融
责编:冷洁
来源:新宁县融媒体中心