三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 董雷 洪雷
很多备孕家庭做检查时，会碰到一个有点陌生的词：精子DNA碎片指数（DFI）。这项检查到底有没有必要做？数值高了，真的会影响胚胎染色体吗？长期以来，医学界对此一直有争议。
如今，一项来自湖南中信湘雅生殖与遗传专科医院的原创研究，给出了扎实的中国证据。10月25日，记者了解到，该院原创研究“High sperm DNA fragmentation is associated with increased embryonic chromosomal abnormality： a retrospective study of 8 years involving 5637 couples undergoing ART ”在国际生殖医学权威期刊Human Reproduction Open（牛津大学出版社，欧洲人类生殖与胚胎学会官方期刊）正式发表。
该研究同时受邀在第42届欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）年会上作口头报告，向国际同行展示研究成果。
聚焦临床痛点，队列研究破解学界争议
在辅助生殖治疗（ART）中，男性因素对胚胎发育的影响至关重要。精子DNA碎片指数（DFI）作为反映精子染色质完整性的关键指标，其与囊胚染色体异常的相关性在学界长期存在争议。既往研究多受限于样本量较小、检测方法不一及混杂因素校正不足，导致结论不尽一致，给临床应用带来困惑。
针对这一临床痛点，中信湘雅生殖中心实验室戴菁副主任和循证医学工作室负责人马淑娟副研究员依托院内临床数据库，开展了针对5637对首次接受辅助生殖治疗夫妇的回顾性队列研究。研究结果显示，高DFI（≥30）是囊胚非整倍体的独立危险因素，高DFI组囊胚非整倍体发生风险升高35％，且整体呈现剂量效应趋势。特别是在女方年龄≥35岁或男方合并重度少弱畸精症的亚组中，高DFI患者的囊胚非整倍体风险进一步升高。
该研究成果为临床合理开展DFI检测提供了坚实的循证依据，提示DFI可作为常规精液分析的补充工具，用于高龄女性配偶、重度少弱畸精症男性或PGT－A（胚胎植入前遗传学检测）异常等特定人群的生育风险分层，辅助临床制定个体化诊疗方案。
亮相国际盛会，向世界传递“中国声音”
在第42届欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）年会上，课题组成员娄礼博士代表研究团队作口头报告，系统分享了这项8年队列研究的设计思路、核心发现与临床价值。报告内容紧扣临床痛点，引发了与会专家的广泛关注与热烈讨论，充分展现了中信湘雅在生殖研究领域的专业积累与国际影响力。
作者：李琪
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来源：三湘都市报
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