“EB病毒防不胜防？了解症状、传播途径和预防措施，轻松应对”

检验医学科普苑

新湖南号 • 检验医学科普苑

2023-08-07 18:36:47

若出现反复发热，病因不明，且经验治疗无效，应立即前往医院就诊，有可能感染了EB病毒。提到EB病毒，大家可能比较陌生，但提到亲吻病，大家可能耳熟能详，在本文中，我们将介绍EB病毒的症状、传播方式和预防措施，帮助大家更好地了解这种病毒，并保护自己和他人的健康。

什么是EB病毒及感染后症状？

EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是一种较常见的只感染人类的γ疱疹病毒。EB病毒在人群中感染非常普遍，90%以上的成人血清EBV抗体阳性，初次感染常发生在儿童或青少年时期，感染后可能终生携带。在青少年约50％表现为传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis，IM)。儿童非肿瘤性EBV感染疾病主要包括IM、慢性活动性EBV感染(CAEBV)、EBV相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)。EBV的潜伏感染还与人类多种肿瘤发生有关, 如霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌、伯基特淋巴瘤、人类免疫缺陷病毒相关肿瘤等, 全球每年新增约200 000例EBV相关的肿瘤病例，每年死亡病例约占全部恶性肿瘤死亡病例的1.8%^[1^]。

初次感染EB病毒后，病毒会在记忆性B淋巴细胞中建立潜伏感染，终生携带病毒。EB病毒再激活可呈现急性或亚急性全身性疾病，典型表现为发热、咽颊炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等，病变涉及全身各个系统等，对骨髓的造血功能也产生一定的影响^[2]。

亲吻小心EB病毒!

EB病毒的传染源是病毒携带者和病人，病毒可在人的咽部上皮细胞内长期存在并繁殖，然后释放到唾液内。所以病毒传播途径主要经口接触传播，极少数经输血、器官移植传播，因此EB病毒又称“亲吻病”。

亲吻病与流感的区别

慢性EB病毒感染的相关综合征

大多数EBV感染是无症状或自愈性的初始感染，通常发生在婴幼儿时期。少数患者由于对感染控制的失败可以发生重症临床综合征，研究较多的有慢性症状性EBV感染或慢性单核细胞增多症，还有慢性活动性EBV感染（CAEBV）或慢性疲劳和免疫功能失调综合征（CFIDS），儿童还有重症慢性活动性EBV感染（SCAEBV）^[3]。

目前较为常见的是慢性活动性EBV感染，由于机体不能控制EBV感染所致。通常有发烧、淋巴结肿大、脾肿大、EBV肝炎或全血细胞减少等临床表现，进而发展为免疫缺陷。如果不治疗将终于随机性感染、嗜血细胞增多症、多器官衰竭或EBV阳性的淋巴瘤。CAEBV是从儿童原发感染持续不愈发现的，近年来在成人也发现此病。造血干细胞移植是目前CAEBV唯一有效的根治疗法^[4]。