检验医学科普苑

湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心 许莹芊 谢小兵

近期，儿科门诊又迎来了一波小高峰。尽管已经立夏，许多孩子却开始发烧了，这是怎么回事呢？原来现在又到了疱疹性咽峡炎的高发期。如果你发现家里的孩子最近胃口不好，不愿意吃饭，连牛奶和他平时喜欢的零食都吃不完，而且喂药也很困难，还伴有呕吐和发烧等明显的不适症状，那么他可能是得了疱疹性咽峡炎。这种病在这个季节并不罕见，了解其症状和应对方法对家长来说尤为重要。

疱疹性咽峡炎的致病“元凶”是什么呢？它又是如何传播的呢？

疱疹性咽峡炎一般是由A组的柯萨奇病毒（CV-A）和肠道病毒71型（EV-A71）引起的，特别是A组的柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一种肠道病毒，它能在胃肠道内繁殖，并通过粪口途径传播。这种病在夏季和初秋最为常见，小朋友尤其是学龄前儿童和小学低年级学生更容易感染这种病毒，因为他们的免疫系统还在发育中，而且他们常常在幼儿园或学校等人多的地方活动。通过与已经感染的小朋友直接接触，或者接触被病毒污染的玩具、餐具等，病毒很容易传播。如果小朋友没有养成良好的卫生习惯，比如饭前便后不洗手，就更容易感染这种病毒。

疱疹性咽峡炎常有哪些表现呢？

疱疹性咽峡炎的症状其实很像感冒，但会更难受一些。得了这个病的小朋友通常会突然发高烧，可能会觉得喉咙特别疼，尤其是吞咽的时候。喉咙里还会长出一些小水泡，这些水泡破了以后会变成小溃疡，看起来像是有点白白灰灰的，周围还会红红的。因为喉咙疼得厉害，孩子们可能会不想吃东西，也不想喝水。有时候，他们还会觉得头痛，整个人都很疲倦，没什么精神。由于喉咙痛，孩子们可能会流很多口水。还有一些孩子会肚子疼，甚至有时候会呕吐或腹泻，不过这些情况比较少见。

得了疱疹性咽峡炎，该如何进行治疗和护理呢？

疱疹性咽峡炎通常不需要特别的治疗，主要是通过缓解症状来帮助孩子感觉好一些，这些症状一般会在感染后的3到5天内出现并在一周左右好起来。因为它是由病毒引起的，抗生素是没有效果的。最重要的是让多喝水，保持身体的水分，特别是在发烧和喉咙痛的时候。可以给孩子一些清凉的饮品或者冰棍，这样可以让喉咙感觉舒服一些。退烧药和止痛药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，可以帮助缓解发烧和疼痛，但一定要按照医生的建议来使用。尽量让孩子休息好，不要过度活动，这样有助于身体恢复。如果孩子真的很不想吃东西，可以尝试给他们一些软软的、容易吞咽的食物，比如稀饭、酸奶或者冰淇淋。还要注意保持口腔卫生，每天用温盐水漱口，帮助减少口腔细菌，促进愈合。总之，疱疹性咽峡炎一般一周左右就会自愈，重要的是通过这些方式让孩子感觉好一些，耐心等待身体自己康复。

疱疹性咽峡炎是不是只有小盆友才会感染？

大人其实也会得疱疹性咽峡炎，并不仅仅是小孩才会感染。有时，成人的症状甚至会更加严重。因此，患儿的家长也要特别注意。

应该如何进行预防？

首先，家长需要对患儿进行隔离治疗，避免与其他家庭成员接触。患儿用过的餐具、玩具等物品要进行彻底消毒处理，防止病毒的交叉感染。在孩子生病期间，尽量减少不必要的外出活动。即使症状有所缓解，也最好在体温恢复正常、疱疹完全消退后再继续隔离一周，以确保病毒不会传播给他人。家长在接触患儿前后要勤洗手，保持良好的卫生习惯。同时，尽量减少串门和访客，以避免成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。通过这些措施，我们可以更好地保护自己和家人，防止疾病的扩散。

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审稿：长沙市第八医院 主任技师  叶春梅

校对：主管技师  郭爱云

责任编辑：主任技师  谢小兵

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作者：许莹芊 谢小兵